抱孩子時漏尿？漏尿？大笑、咳嗽時漏尿？陰道松垮且會漏氣？性交疼痛？尿頻、尿急、憋不??？………出現上述癥狀，你的盆底肌功能正發出“警報”！

盆底肌是指封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張“吊網”，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網”緊緊吊住，使其維持正常生理功能，控制排尿、排便；維持陰道緊縮度、增進性快感等。一旦這張“網”彈性變差，“吊力”不足，便會導致“網”內的器官無法維持在正常位置，從而出現大小便失禁、陰道松弛、盆底臟器脫垂、性生活障礙等相應器官功能障礙。

女性因為盆底結構的特殊性而容易受到損傷，受生育、疾病、衰老等因素的影響，30歲以上婦女盆底功能障礙性疾病的發生率高達40-50%。尤其是懷孕之后，隨著妊娠期的進展，子宮增大，胎兒不斷發育，羊水量逐漸增多，腹腔壓力也會越來越大，腰部向前突出，增大的腹腔壓力會將增大的腹部重量壓在盆底肌肉上，結果盆底肌就會因持續的壓力而出現肌肉疲勞，肌肉的肌力和耐力下降，進而出現盆底功能障礙。研究顯示，產后至少有1/3的女性出現產后盆底功能障礙，每三個女性中就有一個有過漏尿經歷。若產后42天及時評估發現異常就及時進行康復訓練，可順利完成治療。若產婦未及時治療，隨著年齡增加，治療時間延長，療效降低。所以在產后及時的盆底功能評估和治療非常重要。

若經過專業評估，盆底功能尚可的女性，可在家進行凱格爾運動訓練。首先采用小便夾斷法（人在嘗試中斷排尿時用力收縮的肌肉就是盆底肌）或吹氣球法（坐著的時候用力吹氣球會感覺到骨盆下部有塊區域在用力這里就是盆底肌區域）找到盆底肌，排空膀胱，平躺在瑜伽墊上緊縮骨盆肌肉，保持5秒鐘放松骨盆肌肉，保持10秒，以上動作重復10次即為一組，每天做3-4組就能達到訓練目的，一般要堅持3個月以上的訓練才能夠出現顯著療效，所以要持之以恒。做凱格爾運動的注意事項：盆底肌收縮時腹部、大腿、臀部等部位不要收縮，做的過程中不要憋氣，保持正常呼吸狀態；鍛煉過程中如果覺得腰部肌肉酸痛，說明訓練方法不合適或者是肌肉沒有選正確；如果你是產后恢復，盆底肌鍛煉期間盡量不要同房，因為同房對盆底肌恢復有一定影響。如果有陰道流血、泌尿生殖系統的急性炎癥、需要植入心臟起搏器者、合并惡性盆腔臟器腫瘤者、癡呆或不穩定癲癇發作等情況不適合做凱格爾運動。若經專業評估后需行康復治療，可積極到正規的盆底康復中心進行針對性的治療。

重視盆底功能的評估和治療，能輕松解決您的難言之隱，您學會了嗎？

(黔江中心醫院產科主任 李小蘭 供稿)